Estiramiento Analítico Miotendinoso del Extensor Largo del Pulgar

El extensor largo del pulgar es un músculo situado en la región dorsal del antebrazo y va desde su origen en el cúbito y membrana interósea hasta su inserción en la base de la falange distal del pulgar. Forma parte de la tabaquera anatómica.

Su acción principal es de extensión de la primera falange y desviación radial en la articulación de la muñeca.

Es inervado por el nervio interóseo posterior, rama del nervio radial y la arteria que lleva  mismo nombre, la arteria interósea posterior, una de las ramas de la arteria cubital.

Posición Inicial

Haremos una toma digital en forma de pinza en la falange sin interferir en la articulación metacarpofalángica y una contratoma en pico de pato en el borde cubital de la mano del paciente.

Posición Final

Realizaremos una flexión de la falange, con desviación cubital de la muñeca y aducción del pulgar para ser también más analíticos con el músculo.

Autoestiramiento

El autoestiramiento se realizará con la ayuda de la otra mano, aplicando las mismas pautas de flexión de la falange, desviación cubital de la muñeca y aducción del pulgar.

Estiramiento Analítico Miotendinoso del Bíceps Femoral

El músculo bíceps femoral (o bíceps crural) es un músculo de la zona externa en la región posteroexterna del muslo

Resulta de la fusión –por abajo– de dos cuerpos musculares diferenciados:

Porción larga o isquiática: Se originan en la tuberosidad isquiática del isquion.

Porción corta o femoral: Se originan en el tercio inferior del intersticio de la línea áspera del Fémur.

Ambos cuerpos musculares terminan en un tendón común que se fija en:

En el proceso estiloides del peroné.

Tuberosidad externa de la tibia.

Aponeurosis Tibial.

Pertenece al sistema neuromuscular del nervio ciático mayor.

Posición Inicial

Colocamos al paciente en decúbito supino, con ambas piernas estiradas encima de la camilla. El fisioterapeuta se coloca lateralmente a este, a la altura de su miembro inferior, desde donde realizará posteriormente el estiramiento.

Posición Final

Para realizar el estiramiento, el fisioterapeuta eleva el miembro inferior del lado en el que se encuentra, mientras el otro permanece estirado en la camilla. Realizamos dos tomas, una en la cara medial de la pierna a la altura de la parte distal del fémur, justo por encima de la articulación de la rodilla y otra en la cara lateral del tobillo. Elevaremos el miembro superior del paciente, manteniendo la rodilla extendida, y llevando la pierna a una rotación medial, y buscando también una ligera ABD.

Sostén-Relajación: Una vez alcanzado el end-fell del paciente, le pedimos a este una contracción isométrica de 6 seg del miembro inferior, en la que no le dejaremos ganar recorrido, y en la que tratará de buscar una rotación externa de rodilla y cadera, una flexión de cadera y de rodilla y deberá llevar la pierna a aducción. Tras los 6 seg, el paciente dejará de realizar la contracción, y tras 2 seg de relajación en los que la posición del miembro inferior no variará, el fisioterapeuta llevará el miembro del paciente hasta el nuevo end-fell. Repetiremos este proceso durante 3 veces.

Autoestiramientos

Siempre realizados por el propio paciente

Con la ayuda de una banda elástica o Thera-Band

Estiramiento Analítico Miotendinoso Músculo Redondo Mayor

El redondo mayor es un músculo voluminoso, alargado y aplanado. Une la escápula con el húmero; forma el límite inferior del cuarilátero húmero-tricipital (espacio axilar lateral) y el triángulo omotricipital (espacio axilar medial).
Origen: ángulo inferior del homoplato

Inserción: Cresta subtroquiniana
Acción: Aductor. Rotador medial o interna del brazo. Extensión. Si toma punto fijo en húmero es elevador del homoplato
Inervado: N. Redondo mayor

Posición Inicial

Para realizar un estiramiento del redondo mayor vamos a colocar a paciente en la camilla en decúbito lateral. El fisioterapeuta se coloca delante del paciente y realiza una toma en cuna del brazo y contratoma en ángulo inferior de la escápula.

Posición Final

Con la toma del brazo llevar a este hacia la abducción, flexión y rotación externa mientras la otra mano fija en escápula descendiendola ligeramente hacia medial. Mantener el estiramiento durante 30 segundos. Para finalizar, se volverá lentamente a la posición inicial teniendo en cuenta las propiedades de los husos musculares.

 












Autoestiramientos

Proponemos dos formas de estirar el redondo mayor basándonos en las funciones que realiza.

Propuesta 1: Inclinación lateral

Normalmente las inclinaciones laterales tienen como objetivo el músculo dorsal ancho pero de esta forma también se estira el redondo mayor y otros músculos que ayudan con la aducción del hombro. Colócate de pie con las rodillas ligeramente flexionadas y separa los pies a una distancia de ancho de hombros. Extiende el brazo que vayas a estirar sobre tu cabeza, luego inclínate hacia el lado contrario. Debes sentir tensión sobre todo el costado, mantén la posición durante 15 o 30 segundos y repite el estiramiento en la dirección opuesta si lo deseas. Para evitar compensaciones mantén el pecho y los muslos dirigidos hacia adelante y la pelvis en posición neutra mientras realizas el ejercicio.

Propuesta 2: Extensión sobre la cabeza

Coloca una silla delante tuyo (con el respaldo hacia ti). La separación entre la silla y tu dependerá de tu altura asi que prueba y ves regulando hasta encontrar la distancia adecuada. Realiza una flexión del tronco con los brazos estirados a ambos lados de tu cabeza y coloca tus manos sobre el respaldo separadas a una distancia del ancho de hombros tratando de hacer u ángulo de 90º con tu cuerpo. El estiramiento será más profundo si rotas externamete el hombro agarrando el borde lateral de la silla. Desciende tu cabeza hacia en suelo hasta que sientas un estiramiento suave. Profundiza el estiramiento en cada exhalación.